格列美脲(Glimepiride)
概述
格列美脲(Glimepiride)是一种第二代磺脲类口服降糖药。它被指示作为饮食和运动的辅助疗法,以改善成年二型糖尿病患者的血糖控制。
作用机制
与其他磺脲类药物一样,格列美脲透过刺激功能正常的胰脏β细胞释放胰岛素来降低血糖。它与磺脲类受体结合,导致ATP敏感性钾离子通道关闭,细胞膜去极化,继而分泌胰岛素。
剂量与用法
起始剂量通常为每日一次1至2毫克,与早餐或每天的第一顿主餐同服。剂量可根据血糖反应进行滴定,最高每日剂量为8毫克。
副作用
低血糖是最显著的副作用。体重增加也很常见。较少见的不良反应包括头晕、头痛、恶心以及在治疗初期出现的短暂视力模糊。
禁忌症
一型糖尿病患者、糖尿病酮症酸中毒患者或对格列美脲或其他磺脲类药物有过敏史的患者不应使用。严重肝肾功能不全的患者需谨慎使用。
怀孕及哺乳
由于有导致新生儿长期低血糖的风险,怀孕期间应避免使用格列美脲。由于药物可能分泌于母乳中,因此亦不建议哺乳期妇女使用。
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