概述
格列美脲(Glimepiride)是一種第二代磺脲類口服降糖藥。它被指示作為飲食和運動的輔助療法,以改善成年二型糖尿病患者的血糖控制。

作用機制
與其他磺脲類藥物一樣,格列美脲透過刺激功能正常的胰臟β細胞釋放胰島素來降低血糖。它與磺脲類受體結合,導致ATP敏感性鉀離子通道關閉,細胞膜去極化,繼而分泌胰島素。

劑量與用法
起始劑量通常為每日一次1至2毫克,與早餐或每天的第一頓主餐同服。劑量可根據血糖反應進行滴定,最高每日劑量為8毫克。

副作用
低血糖是最顯著的副作用。體重增加也很常見。較少見的不良反應包括頭暈、頭痛、噁心以及在治療初期出現的短暫視力模糊。

禁忌症
一型糖尿病患者、糖尿病酮症酸中毒患者或對格列美脲或其他磺脲類藥物有過敏史的患者不應使用。嚴重肝腎功能不全的患者需謹慎使用。

懷孕及哺乳
由於有導致新生兒長期低血糖的風險,懷孕期間應避免使用格列美脲。由於藥物可能分泌於母乳中,因此亦不建議哺乳期婦女使用。