概述
西格列汀（Sitagliptin）是一种口服二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，适用于治疗二型糖尿病。它可以作为单一疗法，或与二甲双胍或磺脲类等其他口服抗糖尿病药物合并使用。

作用机制
它抑制DPP-4酵素，该酵素负责降解如GLP-1和GIP等肠泌素。透过延长这些肠泌素的作用时间，西格列汀增强了胰脏依赖葡萄糖的胰岛素分泌，并抑制了升糖素的分泌，从而降低血糖水平。

剂量与用法
建议剂量为每日一次100毫克，可空腹或与食物同服。对于中度至重度肾功能受损的患者，必须调整剂量以防止药物在体内积聚。

副作用
西格列汀通常耐受性良好。常见副作用包括上呼吸道感染、头痛和鼻咽炎。与磺脲类药物不同，单独使用时引致低血糖的风险较低，且对体重没有影响。罕见但严重的副作用包括急性胰脏炎和严重关节痛。

禁忌症
对西格列汀有严重过敏反应史（如过敏性休克或血管性水肿）的患者绝对忌用。它不用于治疗一型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒。

怀孕及哺乳
关于孕妇使用西格列汀的数据有限。只有在明确需要时才应在怀孕期间使用。目前尚不清楚西格列汀是否会分泌于母乳中，因此在给予哺乳期妇女时应谨慎。