概述
美金剛胺（Memantine）是一種NMDA受體拮抗劑，用於治療中度至重度阿茲海默症。它有助於調節大腦中參與學習和記憶的化學信使谷氨酸的活性，從而改善患者的認知功能和日常運作。

作用機制
它透過作為N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受體的非競爭性、低親和力拮抗劑發揮作用。在阿茲海默症中，過量谷氨酸對這些受體的過度刺激會導致神經元損傷。美金剛胺能阻斷這種過度刺激，同時允許正常的生理神經衝動繼續，從而保護神經元並改善認知功能。

劑量與用法
起始劑量通常為每日一次5毫克，在幾週內逐漸增加至目標維持劑量每日兩次，每次10毫克（或緩釋配方每日一次28毫克）。它可以空腹或與食物同服。

副作用
美金剛胺通常耐受性良好。最常見副作用包括頭暈、頭痛、意識混亂和便秘。這些副作用通常是輕度至中度的，並可能隨時間減輕。

禁忌症
對美金剛胺有已知過敏史的患者忌用。嚴重腎功能受損的患者需要謹慎使用，並可能需要調整劑量。有癲癇發作或心血管疾病病史的患者亦應謹慎使用。

懷孕及哺乳
目前尚無針對孕婦的充足且對照良好的美金剛胺研究。僅在潛在益處大於對胎兒的潛在風險時，才應在懷孕期間使用。目前尚不清楚它是否會分泌於母乳中。