概述
美金刚胺（Memantine）是一种NMDA受体拮抗剂，用于治疗中度至重度阿兹海默症。它有助于调节大脑中参与学习和记忆的化学信使谷氨酸的活性，从而改善患者的认知功能和日常运作。

作用机制
它透过作为N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体的非竞争性、低亲和力拮抗剂发挥作用。在阿兹海默症中，过量谷氨酸对这些受体的过度刺激会导致神经元损伤。美金刚胺能阻断这种过度刺激，同时允许正常的生理神经冲动继续，从而保护神经元并改善认知功能。

剂量与用法
起始剂量通常为每日一次5毫克，在几周内逐渐增加至目标维持剂量每日两次，每次10毫克（或缓释配方每日一次28毫克）。它可以空腹或与食物同服。

副作用
美金刚胺通常耐受性良好。最常见副作用包括头晕、头痛、意识混乱和便秘。这些副作用通常是轻度至中度的，并可能随时间减轻。

禁忌症
对美金刚胺有已知过敏史的患者忌用。严重肾功能受损的患者需要谨慎使用，并可能需要调整剂量。有癫痫发作或心血管疾病病史的患者亦应谨慎使用。

怀孕及哺乳
目前尚无针对孕妇的充足且对照良好的美金刚胺研究。仅在潜在益处大于对胎儿的潜在风险时，才应在怀孕期间使用。目前尚不清楚它是否会分泌于母乳中。