概述
卡巴拉汀(Rivastigmine)是一種膽鹼酯酶抑制劑,用於治療輕度至中度阿茲海默症及柏金遜症相關的腦退化症。它透過增加大腦中乙醯膽鹼的水平,幫助改善思考、記憶和認知功能。

作用機制
它能可逆性地結合並抑制乙醯膽鹼酯酶和丁醯膽鹼酯酶,這兩種酵素負責分解神經傳遞物質乙醯膽鹼。透過阻止這種分解,卡巴拉汀增加了膽鹼能突觸處的乙醯膽鹼濃度,從而促進神經傳遞並暫時改善認知症狀。

劑量與用法
它有口服膠囊、口服液和透皮貼劑可供選擇。口服劑量通常從每日兩次,每次1.5毫克開始,並可逐漸增加。貼劑通常較受歡迎,因為它能提供持續的藥物釋放,並可能減少腸胃副作用。貼劑應每日一次貼於清潔、乾燥、無毛髮的皮膚上。

副作用
常見副作用包括噁心、嘔吐、食慾不振、體重減輕和腹瀉,尤其是在開始服藥或增加劑量時。透皮貼劑可能會引起貼敷部位的皮膚反應。

禁忌症
對卡巴拉汀或其他氨基甲酸酯衍生物有已知過敏史的患者忌用。有消化性潰瘍、病態竇房結綜合症或嚴重哮喘病史的患者應謹慎使用。

懷孕及哺乳
僅在潛在益處大於對胎兒的潛在風險時,才應在懷孕期間使用。目前尚不清楚它是否會分泌於母乳中,因此在給予哺乳期婦女時應謹慎。