概述
非布司他（Febuxostat）是一種強效的非嘌呤類選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，用於痛風患者高尿酸血症的慢性管理。它通常作為無法耐受別嘌醇或別嘌醇療效不佳患者的替代療法。

作用機制
它能選擇性且強效地抑制氧化型和還原型黃嘌呤氧化酶，這正是負責合成尿酸的酵素。這種強效的抑制作用能有效降低血清尿酸水平，促進尿酸結晶溶解並預防痛風發作。

劑量與用法
建議的起始劑量通常為每日一次40毫克。如果在幾週後仍未達到目標血清尿酸水平，劑量可增至每日80毫克或120毫克。與別嘌醇一樣，開始服用時可能會引發急性痛風發作，因此需要同時進行預防性治療。

副作用
常見副作用包括肝功能異常、噁心、關節痛和皮疹。重要的是，與別嘌醇相比，非布司他帶有增加心血管死亡風險的警告，特別是在已有重大心血管疾病的患者中。

禁忌症
正在接受硫唑嘌呤或巰嘌呤治療的患者忌用，因為非布司他會致命地增加這些藥物的血液濃度。強烈建議有心血管疾病史或嚴重肝功能受損的患者謹慎使用。

懷孕及哺乳
目前尚無針對孕婦的充足且對照良好的研究；只有在潛在益處大於對胎兒的潛在風險時，才應在懷孕期間使用。目前未知非布司他是否會分泌於母乳中，因此在哺乳期間建議謹慎使用。