概述
左旋多巴/卡比多巴（Levodopa/Carbidopa）是控制柏金遜症症狀最有效且最常處方的藥物。左旋多巴在大腦中轉化為多巴胺以補充耗盡的儲備，而卡比多巴則防止左旋多巴在大腦外過早分解，從而減少副作用並提高療效。

作用機制
柏金遜症的特徵是大腦紋狀體中多巴胺的耗盡。左旋多巴是多巴胺的代謝前體，能穿過血腦屏障並轉化為多巴胺，從而恢復神經傳遞物質的水平。卡比多巴是一種周邊多巴脫羧酶抑制劑，不能穿過血腦屏障。它能防止左旋多巴在周邊轉化為多巴胺，使更多左旋多巴到達大腦，並顯著減少噁心等周邊副作用。

劑量與用法
劑量必須針對每位患者仔細個體化和調整。通常從低劑量開始，然後逐漸增加。理想情況下，應在空腹時服用，大約在飯前30分鐘或飯後1-2小時，因為飲食中的蛋白質可能會干擾其吸收。

副作用
常見副作用包括噁心、嘔吐、頭暈和直立性低血壓。長期使用常伴隨運動併發症，例如異動症（不自主運動）和「藥效減退」效應（症狀控制出現波動）。特別是在老年患者中，也可能出現幻覺和意識混亂。

禁忌症
患有閉角型青光眼或對任何成分有已知過敏史的患者忌用。由於有引發高血壓危機的風險，不應與非選擇性單胺氧化酶（MAO）抑制劑同時使用。

懷孕及哺乳
僅在潛在益處大於對胎兒的潛在風險時，才應在懷孕期間使用。左旋多巴可能會抑制泌乳，不建議哺乳期母親使用。