羅匹尼羅(Ropinirole)
概述
羅匹尼羅(Ropinirole)是一種多巴胺受體激動劑,用於治療柏金遜症和不寧腿綜合症(RLS)。它直接作用於大腦中的多巴胺受體,模仿多巴胺的作用,幫助改善運動功能並減少移動腿部的衝動。
作用機制
它是一種非麥角類多巴胺受體激動劑,對D2和D3多巴胺受體具有高親和力。在柏金遜症中,它刺激紋狀體中的這些受體,補償耗盡的多巴胺水平並改善運動症狀。在RLS中,其確切機制尚不清楚,但被認為與多巴胺能系統有關。
劑量與用法
對於柏金遜症,劑量會在幾週內逐漸調整以盡量減少副作用,通常從每日三次,每次0.25毫克開始。也有緩釋配方可供每日一次服用。對於RLS,每日一次,在睡前1至3小時服用。
副作用
常見副作用包括噁心、頭暈、嗜睡和周邊水腫。它可能會導致突然入睡發作,這在駕駛時可能很危險。使用多巴胺受體激動劑也曾報告過衝動控制障礙(如病態賭博或性慾亢進)。
禁忌症
對羅匹尼羅有已知過敏史的患者忌用。患有嚴重心血管疾病或肝功能受損的患者應謹慎使用。
懷孕及哺乳
僅在潛在益處大於對胎兒的潛在風險時,才應在懷孕期間使用。它可能會抑制催乳素分泌,從而干擾泌乳;不建議哺乳期母親使用。
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