概述
多奈哌齊（Donepezil）是一種中樞神經系統作用的可逆性乙酰膽鹼酯酶抑制劑。它是阿茲海默症（腦退化症）的主要藥物治療方法，適用於處理輕度、中度及嚴重認知障礙症的症狀，旨在改善或穩定認知功能及日常活動能力。

作用機制
阿茲海默症的特徵是乙酰膽鹼（一種對記憶和學習至關重要的神經傳遞物質）顯著缺乏。多奈哌齊抑制乙酰膽鹼酯酶，這是一種在突觸間隙分解乙酰膽鹼的酵素。這種作用增加了大腦中乙酰膽鹼的濃度，暫時增強了膽鹼能神經傳遞。

劑量與用法
初始劑量為每日一次5毫克，通常在晚上睡前服用。在4至6週後，劑量可增至每日10毫克以獲得最佳治療效果。此藥可空腹或與食物同服。

副作用
常見副作用主要屬膽鹼能性質，包括噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振及肌肉痙攣。它還可能引起生動的夢境、失眠和心跳過緩。這些副作用通常是輕微和短暫的，會隨著持續使用而消退。

禁忌症
已知對多奈哌齊或哌啶衍生物過敏的患者忌用。患有病態竇房結綜合症、室上性心臟傳導異常、消化性潰瘍病史或癲癇病史的患者需謹慎使用。

懷孕及哺乳
目前尚無針對孕婦的充足且對照良好的研究。只有在潛在益處大於對胎兒的潛在風險時，才應在懷孕期間使用多奈哌齊。目前未知多奈哌齊是否會分泌於母乳中。