概述
單硝酸異山梨酯（Isosorbide Mononitrate）是一種長效硝酸鹽類藥物，處方用於預防冠心病患者的心絞痛（胸痛）。與用於急性發作的速效硝酸鹽不同，它需要定期服用，以保持血管擴張並減少心絞痛發作的頻率。

作用機制
與硝酸甘油相似，它作為一氧化氮（NO）的供體。釋放的NO刺激鳥苷酸環化酶，增加cGMP水平並引起血管平滑肌放鬆。這導致靜脈和動脈擴張，降低心臟的工作量（前負荷和後負荷）和心肌氧氣需求，從而有效預防心絞痛。

劑量與用法
通常以速釋片（每日兩次）或緩釋片（每日一次）的形式給藥。對於速釋配方，兩次服藥時間應相隔7小時（例如早上8時和下午3時），以確保有10至14小時的無硝酸鹽間隔期，這對於防止產生硝酸鹽耐受性至關重要。

副作用
最常報告的副作用是頭痛，通常與劑量有關，並可能隨著持續使用而消退。其他副作用包括頭暈、頭昏眼花、低血壓、心跳過速和面部潮紅。

禁忌症
由於有引發嚴重且可能致命的低血壓的風險，嚴禁與PDE5抑制劑（如昔多芬、他達拉非）同時使用。患有嚴重貧血、閉角型青光眼或已知對硝酸鹽過敏的患者不應使用。

懷孕及哺乳
在懷孕期間的安全性尚未確定，因此只有在潛在益處大於風險時才應使用。目前尚不清楚該藥物是否會分泌到母乳中；因此，建議哺乳期婦女謹慎使用。