概述
氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)是一種廣泛用於治療高血壓和水腫(體液滯留)的噻嗪類利尿劑(去水丸)。透過幫助腎臟排出體內多餘的水分和鹽分,它能有效降低血壓並減少腫脹。

作用機制
它作用於腎臟的遠曲小管,抑制鈉-氯同向轉運蛋白。這作用減少了鈉和氯的重吸收,導致尿液中水分、鈉、氯和鉀的排泄增加。血容量的減少從而導致血壓下降。

劑量與用法
對於高血壓,成人的常規起始劑量為每天一次12.5至25毫克,可增加至每天50毫克。對於水腫,劑量為每天25至100毫克,單次或分次服用。通常建議在早上服用,以避免夜間頻繁排尿。

副作用
常見副作用包括頻尿、頭暈、頭痛以及電解質失衡,如低鉀血症和低鈉血症。它還可能升高血糖和尿酸水平,可能誘發易感人群的痛風發作。

禁忌症
患有無尿症(無法排尿)或已知對噻嗪類或磺胺類藥物過敏的患者忌用。患有嚴重肝腎功能受損的患者應謹慎使用。

懷孕及哺乳
除非絕對必要,否則通常不建議在懷孕期間使用,因為它可能會減少胎盤血流灌注並對胎兒造成傷害。它會分泌到母乳中並可能抑制泌乳,因此通常建議哺乳期婦女選擇其他替代療法。