羅匹尼羅(Ropinirole)
概述
罗匹尼罗(Ropinirole)是一种多巴胺受体激动剂,用于治疗柏金逊症和不宁腿综合症(RLS)。它直接作用于大脑中的多巴胺受体,模仿多巴胺的作用,帮助改善运动功能并减少移动腿部的冲动。
作用机制
它是一种非麦角类多巴胺受体激动剂,对D2和D3多巴胺受体具有高亲和力。在柏金逊症中,它刺激纹状体中的这些受体,补偿耗尽的多巴胺水平并改善运动症状。在RLS中,其确切机制尚不清楚,但被认为与多巴胺能系统有关。
剂量与用法
对于柏金逊症,剂量会在几周内逐渐调整以尽量减少副作用,通常从每日三次,每次0.25毫克开始。也有缓释配方可供每日一次服用。对于RLS,每日一次,在睡前1至3小时服用。
副作用
常见副作用包括恶心、头晕、嗜睡和周边水肿。它可能会导致突然入睡发作,这在驾驶时可能很危险。使用多巴胺受体激动剂也曾报告过冲动控制障碍(如病态赌博或性欲亢进)。
禁忌症
对罗匹尼罗有已知过敏史的患者忌用。患有严重心血管疾病或肝功能受损的患者应谨慎使用。
怀孕及哺乳
仅在潜在益处大于对胎儿的潜在风险时,才应在怀孕期间使用。它可能会抑制催乳素分泌,从而干扰泌乳;不建议哺乳期母亲使用。
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