概述
多奈哌齐（Donepezil）是一种中枢神经系统作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂。它是阿兹海默症（脑退化症）的主要药物治疗方法，适用于处理轻度、中度及严重认知障碍症的症状，旨在改善或稳定认知功能及日常活动能力。

作用机制
阿兹海默症的特征是乙酰胆碱（一种对记忆和学习至关重要的神经传递物质）显著缺乏。多奈哌齐抑制乙酰胆碱酯酶，这是一种在突触间隙分解乙酰胆碱的酵素。这种作用增加了大脑中乙酰胆碱的浓度，暂时增强了胆碱能神经传递。

剂量与用法
初始剂量为每日一次5毫克，通常在晚上睡前服用。在4至6周后，剂量可增至每日10毫克以获得最佳治疗效果。此药可空腹或与食物同服。

副作用
常见副作用主要属胆碱能性质，包括恶心、呕吐、腹泻、食欲不振及肌肉痉挛。它还可能引起生动的梦境、失眠和心跳过缓。这些副作用通常是轻微和短暂的，会随着持续使用而消退。

禁忌症
已知对多奈哌齐或哌啶衍生物过敏的患者忌用。患有病态窦房结综合症、室上性心脏传导异常、消化性溃疡病史或癫痫病史的患者需谨慎使用。

怀孕及哺乳
目前尚无针对孕妇的充足且对照良好的研究。只有在潜在益处大于对胎儿的潜在风险时，才应在怀孕期间使用多奈哌齐。目前未知多奈哌齐是否会分泌于母乳中。