潑尼松龍(Prednisolone)
概述
泼尼松龙(Prednisolone)是一种广泛处方的人工合成中效皮质类固醇,具有强效的消炎及免疫抑制作用。它经常被用来处理哮喘发作、类风湿性关节炎、炎症性肠病及各种严重的过敏反应。
作用机制
它透过与细胞内的糖皮质激素受体结合发挥作用,改变基因转录以抑制发炎介质的合成。它的消炎效力大约是氢化可的松的四倍,且仅表现出极少的盐皮质激素活性。
剂量与用法
口服剂量因疾病严重程度和患者反应而有很大差异,通常为每日5毫克至60毫克。通常作为单一晨间剂量服用,以模仿自然的皮质醇节律。长期治疗必须逐渐减量,以避免肾上腺功能不全。
副作用
短期使用可能引起失眠、消化不良及情绪改变。长期服用带有显著风险,包括骨质疏松症、库欣氏外貌(满月脸、体重增加)、白内障、青光眼、高血糖、高血压及增加严重感染的风险。
禁忌症
患有未经治疗的全身性感染,特别是全身性真菌感染的患者忌用全身性给药。患有骨质疏松症、消化性溃疡病史、糖尿病、高血压及精神疾病的患者需谨慎使用。
怀孕及哺乳
如果对母亲的益处大于对胎儿的风险,则可在怀孕期间使用。泼尼松龙会被胎盘大量代谢,与某些其他类固醇相比,能将胎儿的暴露量降至最低。它会少量分泌于母乳中,但通常适合在哺乳期间使用。
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