概述
氢化可的松（Hydrocortisone）是一种短效皮质类固醇，其化学结构与肾上腺产生的天然压力荷尔蒙皮质醇完全相同。它兼具糖皮质激素和盐皮质激素的特性，是治疗肾上腺功能不全必不可少的替代疗法。

作用机制
它同时与糖皮质激素和盐皮质激素受体结合。其糖皮质激素活性可减轻发炎并调节新陈代谢，而其盐皮质激素活性则促进肾脏保留钠和排出钾，有助于维持血压和体液平衡。

剂量与用法
对于肾上腺替代疗法，口服剂量通常为每日15至30毫克，分两至三次服用，以模仿皮质醇分泌的自然昼夜节律。在身体面临压力或生病期间，必须显著增加剂量以防止肾上腺危象。

副作用
当以生理替代剂量使用时，副作用很罕见。然而，超生理剂量或长期使用可能引起体重增加、体液滞留、高血压、高血糖、骨质疏松症及增加受感染的风险。

禁忌症
患有全身性真菌感染的患者忌用全身性给药。患有心衰竭、高血压、消化性溃疡及活跃性感染的患者应谨慎使用，因为它可能会使这些病情恶化。

怀孕及哺乳
在怀孕期间用于肾上腺替代疗法是安全且必需的。胎盘会在氢化可的松到达胎儿之前自然代谢掉大部分药物。在标准替代剂量下，它在哺乳期间被认为是安全的。