氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)
概述
氢氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)是一种广泛用于治疗高血压和水肿(体液滞留)的噻嗪类利尿剂(去水丸)。透过帮助肾脏排出体内多余的水分和盐分,它能有效降低血压并减少肿胀。
作用机制
它作用于肾脏的远曲小管,抑制钠-氯同向转运蛋白。这作用减少了钠和氯的重吸收,导致尿液中水分、钠、氯和钾的排泄增加。血容量的减少从而导致血压下降。
剂量与用法
对于高血压,成人的常规起始剂量为每天一次12.5至25毫克,可增加至每天50毫克。对于水肿,剂量为每天25至100毫克,单次或分次服用。通常建议在早上服用,以避免夜间频繁排尿。
副作用
常见副作用包括频尿、头晕、头痛以及电解质失衡,如低钾血症和低钠血症。它还可能升高血糖和尿酸水平,可能诱发易感人群的痛风发作。
禁忌症
患有无尿症(无法排尿)或已知对噻嗪类或磺胺类药物过敏的患者忌用。患有严重肝肾功能受损的患者应谨慎使用。
怀孕及哺乳
除非绝对必要,否则通常不建议在怀孕期间使用,因为它可能会减少胎盘血流灌注并对胎儿造成伤害。它会分泌到母乳中并可能抑制泌乳,因此通常建议哺乳期妇女选择其他替代疗法。
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