概述
依托考昔(Etoricoxib)是一種高度選擇性的 COX-2 抑制劑,屬於一類特殊的非類固醇消炎止痛藥(NSAID)。它以能迅速且強效地紓緩痛楚和發炎而聞名。醫生經常處方此藥物來處理慢性的關節疾病,例如骨關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎,以及用於急性嚴重痛風發作的治療。

作用機制
傳統的 NSAID 會同時阻斷 COX-1 和 COX-2 酵素,而依托考昔則專門針對 COX-2 酵素。這種酵素專門負責產生引發痛楚和發炎的前列腺素。由於它保留了負責保護胃黏膜的 COX-1 酵素,依托考昔在提供強效消炎作用的同時,能顯著降低引發腸胃併發症的機會。

劑量與用法
劑量嚴格取決於所治療的疾病。對於骨關節炎,常規劑量為每日一次 30 或 60 毫克。對於類風濕性關節炎和強直性脊柱炎,通常為每日一次 90 毫克。對於急性痛風,會使用每日一次 120 毫克的較高劑量,但嚴格限制最多只能連續服用 8 天。此藥可空腹或與食物同服。

副作用
雖然它提供了腸胃保護,但並非完全沒有風險。常見的副作用可能包括頭暈、頭痛和輕微的消化不良。更重要的是,與所有 COX-2 抑制劑一樣,依托考昔帶有關於潛在心血管風險的重要警告,特別是在長期或高劑量使用的情況下,可能會增加心臟病發作或中風的機率。

禁忌症
確診患有缺血性心臟病、周邊動脈疾病或有中風病史的患者絕對忌用依托考昔。血壓控制不佳或患有嚴重肝腎功能受損的人士亦不應使用此藥。

懷孕及哺乳
強烈不建議在懷孕期間使用依托考昔,特別是在懷孕後期(第三期),因為這會對胎兒發育構成風險。在哺乳期間亦屬禁忌,因為藥物可能會進入母乳並影響嬰兒。