概述
雙氯芬酸（Diclofenac）是一種強效的處方級非類固醇消炎止痛藥（NSAID），主要用於處理中度至嚴重痛症及顯著的發炎情況。它特別適用於骨骼肌肉疾病，如骨關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎及急性創傷引起的發炎。

作用機制
它的作用機制涉及強效且非選擇性地抑制COX-1及COX-2酵素。透過阻斷這些酵素，雙氯芬酸能大幅減少發炎部位前列腺素的產生，從而有效減輕痛楚、腫脹及關節僵硬。

劑量與用法
成人常規口服劑量通常為每日50至100毫克，分兩至三次服用。每日最高上限一般為150毫克。由於其藥效強烈且可能刺激腸胃，患者必須與食物同服或在飯後立即服用。

副作用
由於藥效強烈，相比起較溫和的NSAID，雙氯芬酸引致腸胃不良反應（包括嚴重出血、潰瘍及穿孔）的風險顯著較高。此外，全身性使用雙氯芬酸會顯著增加嚴重心血管血栓事件、心肌梗塞及中風的風險。

禁忌症
有缺血性心臟病、中風、心衰竭或活躍性腸胃出血/潰瘍病史的患者絕對忌用。服用阿士匹靈或其他NSAID後會出現哮喘、蕁麻疹或過敏反應的患者亦不應使用。

懷孕及哺乳
在懷孕第三期（懷孕後期），絕對禁止使用雙氯芬酸，以免引致胎兒動脈導管過早閉合。在懷孕第一及第二期以及哺乳期間，亦應極度謹慎使用，僅在潛在益處大於風險時方可考慮。