氯苯那敏(Chlorpheniramine)
概述
氯苯那敏(Chlorpheniramine),在许多非处方伤风和抗敏成药中很常见(在某些地区俗称「黄丸仔」),是一种经典的第一代烷基胺类抗组织胺药物。它主要用于暂时纾缓过敏性疾病的症状,如过敏性鼻炎(花粉症)、荨麻疹(风癞)和普通感冒,能有效处理打喷嚏、眼睛痕痒流眼水和流鼻水等症状。
作用机制
在过敏反应期间,人体会释放组织胺,这种化学物质会结合到特定的 H1 受体,引发发炎、痕痒和黏液分泌增加。氯苯那敏作为这些 H1 组织胺受体的竞争性拮抗剂发挥作用。透过阻止组织胺结合到其受体,它能有效预防和逆转组织胺的生理效应,从而纾缓过敏症状。
剂量与用法
对于成人和 12 岁以上的儿童,常规口服剂量为每 4 至 6 小时 4 毫克,在 24 小时内不超过 24 毫克。市面上亦有长效配方。由于它会引起显著的睡意,因此通常首选于夜间使用,以在纾缓症状的同时帮助入睡。
副作用
作为第一代抗组织胺药物的典型特征,氯苯那敏最显著且常见的副作用是中枢神经系统抑制,导致睡意、镇静,以及认知或运动功能受损。其他常见的抗胆碱能副作用包括口干、眼干、视力模糊、便秘和尿潴留。
禁忌症与注意事项
对于患有狭角性青光眼、有症状的前列腺肥大或哮喘等可能因其抗胆碱能效应而恶化的疾病的患者,应谨慎使用。它不应与单胺氧化酶抑制剂(MAOI)同时使用。必须警告患者在服药期间避免饮酒或操作重型机械。
怀孕及哺乳
在有需要时,氯苯那敏通常被认为是怀孕期间使用较安全的抗组织胺药物之一。然而,它会分泌到母乳中,可能会导致吃母乳的婴儿出现睡意或烦躁不安,而且其抗胆碱能效应可能会抑制泌乳,因此在哺乳期间建议谨慎使用。
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