氯苯那敏(Chlorpheniramine)
概述
氯苯那敏(Chlorpheniramine),在許多非處方傷風和抗敏成藥中很常見(在某些地區俗稱「黃丸仔」),是一種經典的第一代烷基胺類抗組織胺藥物。它主要用於暫時紓緩過敏性疾病的症狀,如過敏性鼻炎(花粉症)、蕁麻疹(風癩)和普通感冒,能有效處理打噴嚏、眼睛痕癢流眼水和流鼻水等症狀。
作用機制
在過敏反應期間,人體會釋放組織胺,這種化學物質會結合到特定的 H1 受體,引發發炎、痕癢和黏液分泌增加。氯苯那敏作為這些 H1 組織胺受體的競爭性拮抗劑發揮作用。透過阻止組織胺結合到其受體,它能有效預防和逆轉組織胺的生理效應,從而紓緩過敏症狀。
劑量與用法
對於成人和 12 歲以上的兒童,常規口服劑量為每 4 至 6 小時 4 毫克,在 24 小時內不超過 24 毫克。市面上亦有長效配方。由於它會引起顯著的睡意,因此通常首選於夜間使用,以在紓緩症狀的同時幫助入睡。
副作用
作為第一代抗組織胺藥物的典型特徵,氯苯那敏最顯著且常見的副作用是中樞神經系統抑制,導致睡意、鎮靜,以及認知或運動功能受損。其他常見的抗膽鹼能副作用包括口乾、眼乾、視力模糊、便秘和尿瀦留。
禁忌症與注意事項
對於患有狹角性青光眼、有症狀的前列腺肥大或哮喘等可能因其抗膽鹼能效應而惡化的疾病的患者,應謹慎使用。它不應與單胺氧化酶抑制劑(MAOI)同時使用。必須警告患者在服藥期間避免飲酒或操作重型機械。
懷孕及哺乳
在有需要時,氯苯那敏通常被認為是懷孕期間使用較安全的抗組織胺藥物之一。然而,它會分泌到母乳中,可能會導致吃母乳的嬰兒出現睡意或煩躁不安,而且其抗膽鹼能效應可能會抑制泌乳,因此在哺乳期間建議謹慎使用。
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