头孢呋辛(Cefuroxime)
概述
头孢呋辛(Cefuroxime)是一种用途广泛的第二代头孢菌素抗生素。与第一代头孢菌素相比,它提供更广的抗菌谱,使其对某些产生 β-内酰胺酶的细菌菌株特别有效。它经常被处方作为治疗呼吸道感染、中耳炎和尿道炎的可靠替代药物。
作用机制
头孢呋辛透过针对细菌细胞壁来发挥其杀菌作用。它结合到位于细菌细胞膜内的重要青霉素结合蛋白(PBP)。这作用严重破坏了维持肽聚糖层结构完整性所需的交联过程,导致细胞壁变弱、破裂,并最终导致细菌死亡。
剂量与用法
对于成人,治疗大多数轻度至中度感染的常规口服剂量介乎 250 至 500 毫克,每日两次,为期 7 至 10 天。为了达到最大吸收率并提高其生物利用度,强烈建议在饭后不久口服头孢呋辛。
副作用
大多数患者对此药物的耐受性良好。最常报告的不良反应是轻微的肠胃不适,如腹泻、恶心和偶尔的腹痛。在罕见的情况下,它可能会导致艰难梭菌过度生长,引发严重且持续的腹泻,这需要立即就医。
禁忌症与注意事项
已知对头孢菌素有严重过敏或过敏性休克反应的人士忌用头孢呋辛。由于盘尼西林和头孢菌素之间存在已知的交叉过敏率,因此对于有严重盘尼西林过敏史的患者,在处方此药时必须极度谨慎。
怀孕及哺乳
头孢呋辛被广泛认为在怀孕期间使用是安全的,并且在临床需要时经常被使用。它会有极少量分泌到母乳中。虽然一般认为与哺乳相容,但应观察吃母乳的婴儿是否有肠道菌群改变的潜在迹象,例如腹泻。
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