頭孢呋辛(Cefuroxime)
概述
頭孢呋辛(Cefuroxime)是一種用途廣泛的第二代頭孢菌素抗生素。與第一代頭孢菌素相比,它提供更廣的抗菌譜,使其對某些產生 β-內酰胺酶的細菌菌株特別有效。它經常被處方作為治療呼吸道感染、中耳炎和尿道炎的可靠替代藥物。
作用機制
頭孢呋辛透過針對細菌細胞壁來發揮其殺菌作用。它結合到位於細菌細胞膜內的重要青黴素結合蛋白(PBP)。這作用嚴重破壞了維持肽聚醣層結構完整性所需的交聯過程,導致細胞壁變弱、破裂,並最終導致細菌死亡。
劑量與用法
對於成人,治療大多數輕度至中度感染的常規口服劑量介乎 250 至 500 毫克,每日兩次,為期 7 至 10 天。為了達到最大吸收率並提高其生物利用度,強烈建議在飯後不久口服頭孢呋辛。
副作用
大多數患者對此藥物的耐受性良好。最常報告的不良反應是輕微的腸胃不適,如腹瀉、噁心和偶爾的腹痛。在罕見的情況下,它可能會導致艱難梭菌過度生長,引發嚴重且持續的腹瀉,這需要立即就醫。
禁忌症與注意事項
已知對頭孢菌素有嚴重過敏或過敏性休克反應的人士忌用頭孢呋辛。由於盤尼西林和頭孢菌素之間存在已知的交叉過敏率,因此對於有嚴重盤尼西林過敏史的患者,在處方此藥時必須極度謹慎。
懷孕及哺乳
頭孢呋辛被廣泛認為在懷孕期間使用是安全的,並且在臨床需要時經常被使用。它會有極少量分泌到母乳中。雖然一般認為與哺乳相容,但應觀察吃母乳的嬰兒是否有腸道菌群改變的潛在跡象,例如腹瀉。
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