氯吡格雷（Clopidogrel）
概述
氯吡格雷（Clopidogrel）是一種抗血小板藥物，用於降低高危險群的心臟病和中風風險。在心臟病發作或放置支架後，它通常與阿士匹靈一起用於雙重抗血小板治療。
作用機制
它是一種前體藥物，需要通過肝臟酵素（CYP450系統）激活。其活性代謝物不可逆地結合到血小板上的P2Y12類ADP受體，從而抑制血小板的激活和凝集。
劑量與用法
標準維持劑量為每日一次75毫克。對於急性冠心病綜合症，通常最初會給予300毫克或600毫克的負荷劑量。
副作用
最顯著的副作用是出血風險增加，包括胃腸道出血和容易瘀傷。罕見但嚴重的副作用包括血栓性血小板減少性紫癜（TTP）。
禁忌症
患有活躍性病理出血（如消化性潰瘍或顱內出血）的患者忌用。
懷孕及哺乳
在懷孕期間，只有在明確需要時才應使用。目前尚不清楚它是否會分泌於母乳中；治療期間通常不建議哺乳。
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